Soins infirmiers à domicile

Mettre à jour 22.08.2022

Quels sont mes droits ?

De nombreuses personnes qui ont besoin de soins infirmiers veulent être soignées à domicile au lieu de vivre dans une maison de soins infirmiers ou un foyer pour personnes âgées. Ils peuvent y être pris en charge par des membres de leur famille ou par un service de soins infirmiers, ou les deux à la fois, et rester dans leur environnement familier. Si une personne est soignée à domicile, on parle de soins infirmiers "ambulatoires" ou "à domicile".

Une partie des coûts est prise en charge par les caisses dites d'assurance dépendance, à condition que vous soyez assuré pour des soins infirmiers de longue durée et que la caisse d'assurance maladie ait déterminé que vous avez besoin de soins infirmiers de longue durée. Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet dans notre chapitre "Besoin de soins infirmiers".

Nous vous expliquons ici vos droits en tant que personne nécessitant des soins infirmiers de longue durée si vous souhaitez être soigné à domicile. Vous découvrirez également quels sont vos droits en tant que parent ayant besoin de soins infirmiers.

Que dois-je savoir?

Mes proches peuvent-ils s'occuper de moi ?

Oui, vous n'avez pas besoin de faire appel à un service infirmier professionnel. Si des parents ou des connaissances souhaitent prendre soin de vous à la maison, vous pouvez aussi les laisser prendre soin de vous. Dans ce cas, vous recevrez une "allocation de soins" mensuelle, qui est à votre disposition gratuitement. Le montant de cette allocation dépend du niveau de soins déterminé dans votre rapport. Actuellement, le montant de l'allocation de soins se situait entre 322 € (degré de soins 2) et 946 € (degré de soins 5) par mois (Niveau : juillet 2021). Veuillez noter que vous ne recevrez pas d'allocation de soins si vous avez le degré de soins 1.

Si vous êtes pris en charge par des membres de votre famille ou des connaissances, vous recevrez deux fois par an des visites de spécialistes qualifiés qui vous donneront, à vous ou à vos proches, des conseils et astuces.

Remarque : Si vous n'assistez pas aux visites de consultation, l'indemnité de soins infirmiers peut être réduite.

Je n'ai pas de famille qui puisse s'occuper de moi. Puis-je rester à la maison ?

Dans ce cas, vous pouvez faire appel à un service de soins infirmiers ambulatoires. Un service de soins infirmiers ambulatoires emploie des infirmières qualifiées qui vous rendent visite plusieurs fois par semaine ou plusieurs fois par jour.

Les infirmières peuvent accomplir diverses tâches :

  • Aide à l'hygiène personnelle et à l'alimentation
  • Faire les courses, cuisiner et nettoyer l'appartement.
  • des soins médicaux, comme l'injection, l'administration de médicaments ou le changement de pansements.
  • Soutenir les activités sociales telles que les promenades ou les visites à des amis.

Les frais de soins infirmiers sont couverts au moins en partie par la caisse d'assurance maladie. Ce soutien s'appelle une prestation de soins en nature. Pour le niveau de soins 2, jusqu'à 732 € sont pris actuellement en charge, pour le niveau de soins 5 jusqu'à 2095 € (Niveau : juillet 2021). Les personnes ayant un niveau de soins 1 ne reçoivent pas de prestations de soins en nature. L'assurance soins infirmiers et le service de soins infirmiers se règlent directement entre eux. Vous ne devez donc pas payer à l'avance. Toutefois, si le coût des soins infirmiers est plus élevé que le montant que la caisse d'assurance-maladie paie pour vous, vous devez payer la différence vous-même.

Comment puis-je trouver un bon service infirmier ?

Vous pouvez utiliser AOK-Pflegenavigator pour rechercher des services de soins dans votre région.  Sur le site Internet pflegelotse.de, vous pouvez rechercher des services de soins infirmiers et des offres de conseil. La liste de contrôle pour la sélection des services infirmiers peut également vous aider à faire votre choix. Votre caisse d'assurance maladie peut également vous proposer une sélection de services de soins de qualité.

Comparez et examinez les offres et laissez-vous conseiller en détail. Vous devriez vous familiariser avec le service de soins infirmiers avant de prendre une décision et de signer un contrat. Bien sûr, vous pouvez également changer le service de soins infirmiers si vous n'êtes pas satisfait.

De nombreuses personnes préfèrent travailler avec des services de soins infirmiers ambulatoires spécialisés dans la prise en charge de patients d'origines culturelles et religieuses différentes. Ces services de soins infirmiers dits interculturels respectent les habitudes culturelles, les traditions et les croyances religieuses d'une manière particulière. Les soignants de ces services parlent souvent des langues différentes. Renseignez-vous auprès de votre caisse d'assurance maladie ou d'un service de conseil en migration pour adultes sur les services de soins interculturels dans votre région. Vous trouverez un service de conseil en migration pour adultes dans votre région sur le site web bamf.de.

Puis-je combiner les soins infirmiers prodigués par des membres de ma famille et les soins dispensés par un service de soins infirmiers ?

Oui, vous pouvez facilement être soigné par des membres de votre famille ou par un service de soins infirmiers. C'est logique, par exemple, si vos proches n'ont pas le temps 24 heures sur 24. Si vous cumulez les soins prodigués par des proches et les soins prodigués par un service de soins infirmiers et que vous n'utilisez pas entièrement les prestations en nature auxquelles vous avez droit (c'est-à-dire les frais payés par la caisse d'assurance dépendance pour le service de soins infirmiers), vous continuerez par percevoir une partie de l'allocation de soins à laquelle vous avez droit.

L'exemple suivant peut l'illustrer : Une personne prise en charge de grade 3 a droit à 572 € d'allocation de soins ou à 1 363 € de prestations en nature de soins. La personne commande un service de soins qui l'aide à se laver et à s'habiller le matin et coûte environ 310 € par mois. Cela correspond à 22,74 % de 1 363 €. L'exigence du reliquat total de l'allocation matérielle de soins n'est pas utilisée, 77,26 % demeurent en vigueur. Ce pourcentage restant est transféré à l'allocation de soins, c'est-à-dire que la personne ayant besoin de soins reçoit une allocation de soins de 77,26 % en plus du soutien d'un service de soins. Cela représente 441,93 euros. L'allocation de soins est versée au prorata, la valeur totale des prestations étant globalement supérieure à 751,93 € (310 € + 441,93 €), comme si vous utilisiez uniquement l'allocation de soins.

Existe-t-il d'autres aides financières ?

Les personnes nécessitant des soins et vivant à domicile peuvent bénéficier d'une aide financière de 125 euros par mois. Cet argent est appelé "contribution de secours". Cette aide est disponible pour tous les niveaux de soins. L'argent peut être utilisé, par exemple, pour financer les frais de soins de jour, les mesures de soins infirmiers, l'aide au ménage, etc. Vous ne recevrez pas l'argent directement. Vous devez d'abord payer vous-même les articles ou services concernés. Ensuite, vous présentez la facture à votre caisse d'assurance dépendance et vous récupérez l'argent que vous avez payé - jusqu'à un montant de 125 euros par mois. Si vous ne pouvez pas présenter une facture en un mois, ce n'est pas un problème : l'argent que vous n'utilisez pas reste chez vous jusqu'en juin de l'année suivante. Cela signifie, par exemple, que vous pouvez ne présenter aucune facture de janvier à novembre, puis présenter une facture de 1 500 euros (12 x 125 euros) en décembre. Sur verbraucherzentrale.de, vous trouverez de plus amples informations sur la contribution de décharge en allemand.

L'assurance dépendance prend-elle également en charge les aides ?

De nombreuses personnes ayant besoin de soins infirmiers sont aidées par des équipements adaptés à leurs besoins quotidiens, tels que des fauteuils roulants, des escaliers adaptés, des douches ou des toilettes. Aujourd'hui, un grand nombre de ces aides sont disponibles et facilitent presque tous les aspects de la vie quotidienne, de l'habillage et du déshabillage le matin au coucher le soir. Cependant, les coûts de ces aides sont parfois énormes.

Les personnes ayant besoin de soins infirmiers peuvent se faire rembourser ou subventionner partiellement les coûts de ces aides techniques. Si vous avez besoin d'une telle aide, parlez-en à votre médecin. L'assurance dépendance a besoin d'une ordonnance à cet effet.

L'assurance dépendance vous verse une subvention d'environ 40 euros par mois pour l'achat de produits de soins quotidiens tels que désinfectants, gants, etc. Vous n'avez pas besoin d'ordonnance pour cela. Il vous suffit de déposer une demande auprès de la caisse d'assurance dépendance.

Où puis-je trouver de l'aide et du soutien ?

Si vous avez une assurance maladie, alors votre caisse d’assurance est le bon interlocuteur. Parallèlement aux cotisations d'assurance maladie, chaque personne assurée paie automatiquement un certain montant à la caisse d'assurance soins, qui soutient les personnes nécessitant des soins. L'assureur de votre caisse d'assurance dépendance est votre caisse d'assurance maladie.  Les caisses d'assurance maladie disposent de conseillers en soins indépendants qui vous donneront gratuitement des conseils détaillés. Si nécessaire, les conseillers se rendront également à votre domicile. Outre l'allemand, certains centres de conseil proposent également des conseils dans d'autres langues. Sur zgp.de, vous trouverez un centre de conseil en soins près dans votre zone. Vous pouvez également demander à votre caisse d'assurance maladie de vous indiquer un centre de conseil près de chez vous.

Un centre de conseil en migration pour adultes (MBE) peut également vous fournir des conseils. Ces conseils sont gratuits et le personnel parle plusieurs langues. Sur bamf.de, vous trouverez un centre de conseil en migration près de chez vous.

Je m'occupe d'un parent - quel soutien puis-je obtenir ?

Quiconque s'occupe d'un parent assume une grande responsabilité. Les effets sur sa propre vie sont souvent sous-estimés. Surtout si vous prenez soin de vous pendant une longue période de temps, vous pourriez être surmené physiquement ou psychologiquement.

Il existe différentes offres de soutien pour vous soulager et vous préparer à cette tâche difficile :

  • Les caisses d'assurance dépendance font appel à des conseillers en soins infirmiers indépendants qui vous donnent gratuitement des conseils détaillés. Vous pouvez également demander conseil à la maison. Dans certains cas, il est également possible d'obtenir des conseils en langues étrangères. Les conseillères en soins infirmiers travaillent souvent dans des centres dits de soutien infirmier. Vous pouvez vous renseigner auprès de votre caisse d'assurance maladie ou dans la base de données en ligne bdb.zgp.de pour savoir où se trouve le centre de soins le plus proche.
  • Vous pouvez suivre des cours gratuits pour vous préparer au travail d'infirmier. Vous y apprendrez tout ce qu'il faut savoir sur les "soins". Les cours sont dispensés par les caisses d'assurance dépendance. Informez-vous auprès des infirmières-conseils à ce sujet.
  • Les groupes d'entraide sont également un bon moyen de trouver conseils et soutien. S'ils se sentent seuls, cela aide de rencontrer des gens qui se trouvent dans une situation similaire. Les conseillers peuvent vous donner l'adresse d'un groupe d'entraide près de chez vous.
  • En cas d'empêchement, par exemple parce que vous êtes vous-même malade ou en vacances, vous pouvez faire appel à ce que l'on appelle les "soins de prévention". Chaque année, vous pouvez prendre jusqu'à six semaines de congé et engager un service infirmier. La caisse d'assurance dépendance prend alors en charge une partie des frais occasionnés par votre absence.
  • Si vous fournissez des soins infirmiers à une personne de niveau 2 ou plus et que vous maintenez cette personne pendant au moins 10 heures (réparties sur au moins deux jours) par semaine, la caisse d'assurance soins infirmiers paie les cotisations de pension et d'assurance chômage pour vous. De plus, vous êtes légalement exempté de cotisations pendant vos activités d'infirmière et sur le trajet aller-retour.
Comment concilier les soins de mon proche et ma profession ?

Si vous travaillez et prenez soin d'une personne ayant besoin de soins infirmiers, vous avez le droit d'être libéré du travail pendant un certain temps. Vous ne pouvez pas être licencié pendant cette période, mais vous ne serez pas payé par votre employeur.

Il y a plusieurs façons d'être libéré du travail pour de plus longues périodes :

  • Temps de soins (Pflegezeit) : Si vous faites la demande d’un temps de soins auprès de votre employeur, vous pouvez prendre un congé à temps plein ou à temps partiel d'une durée maximale de six mois. Pour ce faire, vous devez soumettre une demande écrite à votre employeur au moins 10 jours à l'avance, en précisant la durée et l'étendue des soins.
  • Temps de soin familial (Familienpflegezeit) : Le temps de soin familial vous offre la possibilité d'être libéré de son travail pour une période pouvant aller jusqu'à 24 mois. Toutefois, vous devez continuer à travailler au moins 15 heures par semaine. Vous devez faire la demande de ce congé auprès de votre employeur au moins huit semaines avant son début.
  • Empêchement de travail à court terme : Dans le cas d'une urgence en matière de soins aigus, vous pouvez demander à votre employeur un "empêchement de travail de courte durée" d'un temps maximal de 10 jours. Cela est particulièrement utile si le cas de soins infirmiers survient soudainement. Pendant ces 10 jours, vous pouvez recevoir de la caisse d'assurance soins l'allocation d'aide aux soins, qui compense la perte de salaire. Vous devez faire la demande de l'allocation d'aide aux soins (Pflegeunterstützungsgeld) à la caisse d'assurance soins dès que l'urgence des soins se produit.

Important

Si vos infirmières vous traitent mal, par exemple si vous êtes négligé ou si vos infirmières sont violentes, vous pouvez appeler une ligne de crise près de chez vous. Sur le site web bdb.zqp.de, vous trouverez également un centre de conseil local. Vous pouvez également contacter une base de soins infirmiers près de chez vous.

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