السجل الإلكتروني للمرضى (ePA)

السجل الإلكتروني للمريض هو ملف رقمي تُنشئه شركات التأمين الصحي للأشخاص المؤمن عليهم، حيث يُخزن البيانات الطبية ويسمح بتبادلها بين مقدمي الرعاية الصحية، مثل الأطباء والمستشفيات والصيدليات، عند الضرورة. 

يتوجب على شركات التأمين الصحي القانونية توفير ePA، وقد أنشأت بالفعل سجلات إلكترونية للمؤمَّن عليهم ما لم يرفضوا ذلك صراحةً. ومع ذلك، فإن استخدام ePA اختياري، ويمكن للمؤمَّن عليهم الاعتراض على الاشتراك فيه. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول كيفية الاعتراض في قسم "هل ePA طوعي؟". 

أما شركات التأمين الصحي الخاصة، فهي غير ملزمة بتقديم ePA، ولكنها قد توفره طوعًا لمشتركيها. 

يهدف ePA إلى توفير منصة موحدة تجمع جميع المعلومات الصحية المهمة، مما يتيح للأطباء نظرة شاملة على تاريخ المريض الطبي، مثل الأدوية التي يتناولها والنتائج التي توصل إليها الأطباء الآخرون. كما يُمكّن المرضى من الاطلاع على بياناتهم الصحية وإدخال المعلومات عند الحاجة. 

من المهم معرفة: توفر شركات التأمين الصحي تطبيقًا مخصصًا لاستخدام ePA. للحصول على مزيد من التفاصيل حول التطبيق وكيفية التسجيل، يُنصح بالتواصل مع مزوّد التأمين الصحي الخاص بك. 

لم يُعلن بعد عن الموعد الرسمي لإطلاق السجل الإلكتروني للمريض (ePA) على مستوى ألمانيا. كان من المقرر إطلاقه وطنيًا في فبراير/شباط، لكن تم تأجيله إلى ما بعد أبريل/نيسان. حاليًا، يتم اختبار النظام في مناطق مختارة، مثل هامبورغ وفرانكونيا، بالإضافة إلى بعض مناطق جمعية التأمين الصحي القانوني (KV) في شمال الراين وستفاليا. تُشرف هذه الجمعيات على تنظيم الرعاية الطبية التي يقدمها الأطباء والمعالجون النفسيون في ألمانيا. 

تهدف المرحلة التجريبية إلى ضمان عمل ePA بكفاءة، إلى جانب استكمال الحلول التقنية التي تعزز أمان البيانات. ويشرف على هذه العملية كل من وزارة الصحة الاتحادية (BMG) والمكتب الاتحادي لأمن المعلومات. ولن يتم اعتماد ePA على المستوى الوطني إلا بعد اجتياز الاختبارات بنجاح والتأكد من تحقيق معايير الأمان المطلوبة. 

يتيح لك السجل الإلكتروني للمريض (ePA) ليس فقط تخزين معلوماتك الطبية، بل يمنحك أيضًا القدرة على إدارتها والتحكم في الوصول إليها. يمكن لأطبائك (المختارين) الاطلاع على بياناتك، كما يمكنك أنت أيضًا عرض جميع المعلومات والوثائق المخزنة في سجلك الإلكتروني. لديك كذلك خيار تحميل نتائج الفحوصات القديمة إلى ePA بنفسك، وذلك عبر تطبيق تقدمه لك شركة التأمين الصحي الخاصة بك، عبر تطبيق ePA، يمكن تحديد من يُسمح له بالوصول إلى بياناتك الطبية وإجراء تعديلات عليها. 

هام: يتمتع الأطباء المختارون بحق الوصول إلى ePA لمدة 90 يومًا بدءًا من تاريخ إدخال بطاقة التأمين، وذلك لتغطية العلاجات طويلة الأمد. أما الصيدليات، فمدة الوصول الافتراضية لها هي ثلاثة أيام فقط. يمكن تعديل هذه الفترات من خلال التطبيق، سواء بتقصيرها أو تمديدها حسب الرغبة. 

من الجيد معرفة: لا يمكن لشركة التأمين الصحي الخاصة بك الاطلاع على بياناتك الصحية. 

يتيح سجل ePA: 

• تجميع بياناتك الصحية في مكان واحد، بما في ذلك الأدوية، التشخيصات، التطعيمات، ونتائج الفحوصات مثل الأشعة السينية. 

• التحكم الكامل في البيانات المخزنة وإدارتها. 

• إمكانية تحديد الأطباء، الصيدليات، أو المستشفيات التي يُسمح لها بالوصول إلى بياناتك. 

• حرية تعديل أو إلغاء حقوق الوصول في أي وقت. 

• جميع البيانات في مكان واحد: يتيح ePA للمرضى تخزين بياناتهم الصحية مركزيًا والوصول إليها في أي وقت، مما يسهل تبادل المعلومات مع الأطباء ويسرّع التواصل بينهم. 

• تحسين تنسيق الرعاية الصحية: يوفر ePA وصولًا سلسًا للأطباء والمستشفيات والصيدليات إلى البيانات الصحية ذات الصلة، مما يعزز تنسيق العلاج ويقلل من الأخطاء المحتملة، مثل الأخطاء في وصف الأدوية. 

• علاج أكثر كفاءة: يقلل الاعتماد على السجلات الورقية، مما يوفّر الوقت على الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية، كما يساعد في تجنب تكرار الفحوصات غير الضرورية، مما يحسن جودة الرعاية الصحية. 

• مزيد من الشفافية والتحكم: يُمكّن المرضى من عرض بياناتهم الصحية وإدارتها رقميًا، مما يمنحهم رؤية أوضح حول رعايتهم الطبية. كما يمكنهم تحديد المعلومات المخزنة ومن يملك حق الوصول إليها، مما يعزز السيطرة على قرارات العلاج. 

• على الرغم من المزايا العديدة لـ ePA، إلا أن هناك بعض التحديات والانتقادات المرتبطة به، وأبرزها: 

1. مخاوف حول حماية البيانات: يثير الخبراء مخاوف بشأن أمان البيانات الطبية الحساسة. فمنذ أكثر من 10 سنوات، حذروا من وجود ثغرات أمنية في نظام ePA. وفي ديسمبر/كانون الأول 2024، أعلن قراصنة من نادي Chaos Computer Club عن اكتشافهم لثغرات جديدة في نظام الوصول إلى ePA، مما أثار تساؤلات حول مدى أمان النظام. رغم ذلك، تواصل وزارة الصحة تنفيذ قانون حماية البيانات الإلكترونية، لكنها تعمل حاليًا على تطوير تدابير أمان إضافية قبل إطلاق ePA على المستوى الوطني. 

2. تحديات التنفيذ: لم تلتزم جميع العيادات والممارسات الطبية في ألمانيا بعد بتوفير نظام ePA، على الرغم من كونه إلزاميًا. هذا التأخير يعوق التطبيق الفعلي للنظام على نطاق واسع. 

3. صعوبات الاستخدام: يمثل استخدام ePA تحديًا لكبار السن أو الأشخاص غير المتمرسين في التعامل مع التكنولوجيا، إذ يعتمد الوصول إلى السجل على تطبيق خاص توفره شركات التأمين الصحي. 

تفتقر العديد من هذه التطبيقات إلى دعم اللغات المتعددة، مما يشكل عقبة إضافية أمام المستخدمين غير الناطقين بالألمانية. 

رغم هذه التحديات، يتم العمل على تحسين البنية التحتية لـ ePA لتوفير نظام أكثر أمانًا وسهولة في الاستخدام قبل إطلاقه رسميًا على مستوى البلاد. 

 
استخدام ePA اختياري بالكامل، ويمكنك اختيار عدم الاشتراك فيه في أي وقت: 

• إذا كنت لا ترغب في الحصول على ePA، كان لديك خيار الاعتراض الأولي قبل 15 يناير/كانون الثاني 2025. 

• الأشخاص الذين لم يعترضوا تلقائيًا يحصلون على إشعار إلكتروني بالموافقة. 

• حتى بعد إنشاء ePA، يمكنك طلب حذفه بالكامل من شركة التأمين الصحي الخاصة بك، بما في ذلك جميع البيانات المخزنة. 

ملاحظة: ليس عليك رفض ePA بالكامل، بل يمكن الاعتراض على وظائف محددة، مثل منع استخدام البيانات لأغراض البحث، وتعديل إعدادات الوصول للأطباء والمرافق الصحية. 

يمكن تقديم الاعتراض:  

• عبر شركة التأمين الصحي الخاصة بك مباشرةً. 

• من خلال أمين المظالم التابع لشركة التأمين الصحي، والذي يوفر لك المشورة والمساعدة. 

• رقميًا عبر تطبيق ePA الخاص بك. 

• عبر الموقع الرسمي لوزارة الصحة الاتحادية، حيث يمكنك معرفة الخيارات المتاحة لتقديم الاعتراضات. 

• من خلال موقع wiederspruch-epa.de، حيث يمكنك العثور على قوالب جاهزة لإرسالها إلى شركة التأمين الصحي. 

يمكن طلب إنشاء ePA جديد في أي وقت، ولكن لن يتم استعادة المستندات والبيانات المخزنة في السجل السابق. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات من مزود التأمين الصحي أو على الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة الاتحادية . يمكن أيضًا العثور على قوالب ونصوص لإلغاء الاشتراك على wiederspruch-epa.de .  

معلومة مهمة: يخزن ePA البيانات بدءًا من لحظة إنشائه فقط، ولا يتم تسجيل بيانات سابقة بأثر رجعي. 

يمكنك التحكم الكامل فيمن يمكنه الوصول إلى سجلك الإلكتروني للمريض (ePA)، حيث لا يُسمح إلا للأشخاص الذين تمنحهم الإذن الصريح بذلك، مثل الأطباء وأطباء الأسنان، والمعالجين النفسيين، والصيدليات، والمستشفيات. لا يمكن لشركات التأمين الصحي أو مؤسسات الأبحاث الوصول إلى بياناتك دون موافقتك المباشرة. 

يتم الدخول إلى ePA باستخدام بطاقتك الصحية الإلكترونية (eGK) ورمز التعريف الشخصي (PIN) الخاص بك، كما يمكنك تعديل أو إلغاء حقوق الوصول في أي وقت من خلال تطبيق ePA. الفترة القياسية التي يُسمح فيها للأطباء بالوصول إلى السجل هي 90 يومًا من تاريخ إدخال بطاقة التأمين، لضمان استمرارية العلاجات الطويلة. أما الصيدليات، فتتمتع بإمكانية الوصول لمدة ثلاثة أيام فقط. يمكن للأشخاص المؤمن عليهم تعديل هذه الفترات حسب احتياجاتهم باستخدام التطبيق الخاص بالسجل الإلكتروني للمريض. 

من الجيد معرفة: لا تملك شركات التأمين الصحي أي صلاحية للاطلاع على البيانات أو المستندات المخزنة في ePA. لمزيد من المعلومات، يمكن الرجوع إلى موقع وزارة الصحة الاتحادية أو التواصل مع مزود التأمين الصحي. 

يمكن للأطباء والمتعاقدين تحميل البيانات إلى السجل الإلكتروني للمريض (ePA) مثل النتائج الطبية، والتشخيصات، والرسائل الطبية، أو الأشعة السينية فقط إذا كنت قد أعطيت موافقتك المسبقة باعتبارك المريض. أنت المسؤول عن تحديد ما هي المعلومات التي يجب تخزينها. يجب على عيادتك الطبية إبلاغك بذلك، إما شفوياً أو عبر لوحة الإعلانات. من أجل استخدام ePA، يجب أن تكون العيادة متصلة بالبنية التحتية للاتصالات عن بُعد، ولكن ليس جميع الأطباء أو العيادات مجهزة أو مدربة من الناحية الفنية لذلك. 

إذا كنت لا ترغب في تخزين بعض البيانات الحساسة، مثل تلك المتعلقة بالأمراض العقلية أو الأمراض المنقولة جنسياً أو عمليات الإجهاض في ePA، يمكنك الاعتراض على ذلك. يجب على عيادتك توثيق هذا الاعتراض، لكن الطريقة التي يتم بها "التوثيق" غير محددة بوضوح، مما يعني أنه قد يكون من المفيد تأكيد اعتراضك في كل موعد جديد. 

بالنسبة للاختبارات الجينية، يجب الحصول على موافقتك الصريحة، سواء كانت مكتوبة أو إلكترونية، قبل أن يتم تخزينها في ePA. 

إذا كنت بحاجة إلى مزيد من المعلومات، يمكنك التواصل مع طبيبك أو مزود التأمين الصحي. 

نعم، يحصل الأطفال والشباب أيضًا على السجل الإلكتروني للمريض (ePA) بمجرد حصولهم على التأمين الصحي القانوني. حتى يبلغ الطفل سن 15 عامًا، يتم إدارة ePA من قبل الوالدين أو الأوصياء الذين يتخذون القرارات نيابة عن الطفل، مثل تحديد ما إذا كان ينبغي استخدام ePA، وما هي البيانات التي يتم تخزينها، ومن يمكنه الاطلاع عليها. 

ابتداءً من سن 16 عامًا، يمكن للشباب استخدام ePA بأنفسهم أو الاعتراض على استخدامه إذا كانوا لا يرغبون في ذلك. 

إذا كانت لديك أي أسئلة أو كنت غير متأكد بشأن السجل الإلكتروني للمريض (ePA)، يمكنك الاتصال بمزود التأمين الصحي الخاص بك للحصول على مزيد من المعلومات. يقدم لك مكتب المشورة التابع لشركة التأمين الصحي المساعدة بشأن استخدام ePA، بما في ذلك كيفية الاعتراض على استخدامه. كما توفر الجمعية الوطنية لأطباء التأمين الصحي القانوني معلومات تفصيلية عن ePA. 

مركز استشارات المستهلك مسؤول عن حقوق المستهلك ويوفر أيضًا معلومات حول ePA، ولمزيد من التفاصيل، يمكنك زيارة الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة الاتحادية 

كما يمكنك طرح أسئلتك في منتدانا المتعدد اللغات للحصول على إجابات إضافية.