آزمایش های پزشکی پیشگیرانه برای زنان

آزمایش پزشکی پیشگیرانه یا زودهنگام (Früherkennung und Vorsorge für Frauen)  فرصتی است برای شناسایی بیماری های رایج.  پزشکان در جریان این آزمایش های بررسی می کنند که آیا موارد غیر معمول مانند سفت شدن سینه در بیمار دیده می شود یا خیر. پزشکان آزمایش های مختلفی را روی بیمار انجام می دهند، نتیجه را تحلیل و تجزیه و در مورد آن با بیمار صحبت می کنند.
هزینه های این آزمایش ها را شرکت های بیمه سلامت می پردازند.  البته فقط هزینه هایی را می پردازند که از قبل بطور قانونی تعیین شده اند. کمیته مشترک فدرال (Gemeinsame Bundesausschuss) در مورد پرداخته هزینه های آزمایش ها تصمیم می گیرد. در این کمیته پزشکان و متخصصان با نماینده های شرکت های بیمه تصمیم می گیرند که شرکت های بیمه سلامت کدام هزینه ها را بپردازند. در تصمیم گیری شان بررسی می کنند که آیا از طریق این آزمایش ها می شود بیماری ها را تشخیص کرد؟ همچنین تلاش می کنند تا از بی خطر بودن آزمایش ها برای بیماران  مطمئن  شوند. با مراجعه به بخش «چه زمانی می توانم کدام آزمایش را انجام دههم»،  فهرستی از آزمایش های پزشکی پیشگیرانه را که از نظر قانونی قبلا تعیین شده است را دریافت نمایید.

با آزمایش پزشکی پیشگیرانه، پزشکان می توانند بیماری ها را در مراحل اولیه تشخیص دهند، قبل از اینکه این بیماری ها منجر به درد شوند و یا دیگر قابل درمان نباشند. به ویژه اگر در خانواده تان سرطان یا سایر بیماری ها شایع است، باید آزمایش های پزشکی پیشگیرانه را انجام دهید، حتی اگر درد ندارید یا احساس سلامتی می کنید. چون آزمایش های پزشکی پیشگیرانه جزء مهمی از مراقبت های بهداشتی شماست.

لطفاً دقت داشته باشید: آزمایش های پزشکی پیشگیرانه نمی توانند اطمینان کامل از سلامت شما را تضمین کنند. به عنوان مثال، همه بیماری ها را نمی توان بلافاصله یا در اسرع وقت تشخیص داد. اما شانس سلامتی شما قطعاً بیشتر از زمانی است که مراقبت نکنید.

اگر به صورت قانونی عضو یک شرکت بیمه سلامت هستید، حق آزمایش های پزشکی پیشگیرانه را دارید. در بخش «چه زمانی می توانم کدام آزمایش را انجام دهم»،  بخوانید که مشخصا حق انجام کدام آزمایش ها را دارید. هزینه های این آزمایش ها مشخص شده توسط قانون را شرکت بیمه سلامت می پردازد. تمام هزینه های آزمایش های پزشکی پیشگیرانه دیگر را باید خودتان بپردازید. این آزمایش ها می توانند معمولا هزینه زیادی داشته باشند. اگر مطمئن نیستید که نیاز به آزمایش های خاصی دارید یا نه، می توانید به  اداره اطلاعات برای سلامت وزارت بهداشت تماس بگیرید. کارمندان این اداره به زبان های عربی، روسی و ترکی صحبت می کنند.

اگر بیمه سلامتی خصوصی دارید، می توانید از شرکت بیمه خود بپرسید که شرکت بیمه شما هزینه کدام آزمایش ها را پرداخت خواهد کرد. اطلاعات بیشتر در فصل شرکت های بیمه خصوصی و عمومی.

اگر پناهنده هستید و هنوز بیمه صحی ندارید، هزینه مراقبت های پزشکی شما معمولاً توسط حمایتهای مالی برای پناهجویان (Asylbewerberleistungsgesetz) پرداخت خواهد شد.

اگر جز یکی از گروه های زیر باشید، طبق  بند ۱، صفحه ۲، ماده ۴ قانون حمایت های مالی برای پناه جویان «AsylbLG» حق دریافت هزینه های آزمایش های پزشکی پیشگیرانه ای که در قانون ذکر شده را دارید.

دارای اجازه اقامت موقت (Aufenthaltsgestattung) یا مدرک ثبت ورود  (Ankunftsnachweis) هستید. به محض درخواست پناهندگی در آلمان، مدرک ثبت ورود (Ankunftsnachweis) و پس از درخواست پناهندگی، اجازه اقامت موقت (Aufenthaltsgestattung) دریافت خواهید کرد. اطلاعات بیشتر در مورد اینکه برای درخواست پناهندگی باید دقیقاً چه کارهایی را انجام دهید، به فصل روند پناهندگی مراجعه کنید.

• اقامت موقت دولدونگ (Duldung) دارید. مدرک عبور از مرز (Grenzübertrittsbescheinigung)، سند اخراج و یا هر برگه ای مانند این می تواند به عنوان دولدونگ  تلقی شود.
• اگر به عنوان بخشی از یک گروه بزرگ در آلمان حمایت دریافت نمودید، چون از یک جنگ (داخلی) فرار کرده اید. درخواست پناهندگی شما به صورت جداگانه بررسی نمی شود. این مورد در حال حاضر برای پناهجویان اوکراین (مطابق آپریل ۲۰۲۲) صدق می کند. اطلاعات بیشتر در فصل اجازه اقامت .
• از طریق برنامه پذیرش یک ایالت فدرال به آلمان آمدید. در این صورت باید در مدرک اقامت شما جمله (wegen des Krieges im Heimatland) درج شده باشد.
• اگر اجازه اقامت معتبر یا مدرک دولدونگ ندارید، اطلاعات بیشتر در مورد مراقبت ‌های بهداشتی برای افراد بدون مدرک را در فصل «خدمات صحت و بهداشت برای پناهجویان»  و در این صفحه در بخش «در صورت نداشتن مدرک باید چه کنم؟» بخوانم.
• یا اگر همسر شما جز یکی از گروه های ذکر شده است.

اگر  کارت بیمه سلامت دارید، نیازی به مجوز ندارید. می توانید خودتان از پزشکی که می خواهید وقت بگیرید. این موضوع برای دارندگان کارت سلامت الکترونیکی نیز صدق می کند.

این موضوع در مورد کسانی که به جای کارت سلامت (Krankenschein یا Behandlungsschein) دارند و می خواهد به پزشک مراجعه کنند، صدق نمی کند.
پیش از مراجعه به پزشک بخاطر مراقبت های پیشگیرانه، باید از اداره سوسیال درخواست (Krankenschein یا Behandlungsschein) نمایید. این درخواست می تواند گاهی بسیار دشوار باشد. در این مورد می توانید مشاوره و کمک دریافت کنید. با مراجعه به سایت proasyl.de می توانید نزدیکترین مراکز مشاوره در منطقه خود را دریافت کنید. اطلاعات بیشتر در فصل «خدمات صحت و بهداشت برای پناهجویان».

معمولاً  متخصص هر بیماری می تواند قسمت خاصی از بدن را آزمایش کند. دکترهای متخصص هر کدام در مورد قسمت خاصی از بدن تخصص دارند. مانند دکتر دندان. بنابراین آزمایش پزشکی پیشگیرانه برای سرطان سینه یا سرطان دهانه رحم در مطب متخصص زنان انجام می شود. برای بسیاری از آزمایش های پزشکی باید خودتان وقت بگیرید. بعضی از مطب ها زمان آزمایش پزشکی را یادآوری می کنند.  در مراجعه بعدی به پزشک، در این مورد بپرسید.
در مورد آزمایش پستان ها(Mammographie) به عنوان بخشی از برنامه پیش گیری از سرطان سینه استثناء وجود دارد. معمولاً برای هر دو آزمایش درخواستی را همراه با تاریخ پیشنهادی به خاطر مراجعه به پزشک و اطلاعات مربوط به بیماری و آزمایش دریافت می کنید. برای اینکه بدانید در کدام مطب به زبان خودتان صحبت می کنند به وب سایت انجمن ملی پزشکانی که با بیمه سلامت عمومی کار میکنند (Kassenärztlichen Bundesvereinigung) مراجعه نمایید. ابتدا روی ایالت مورد نظر و سپس روی  (Erweiterte Suche) کلیک کنید.

در صورت مشاهده هرگونه مشکل، مطب پزشکی که برای آزمایش به آن مراجعه کرده بودید برای شما اطلاع خواهد داد. این موضوع را مستقیماً در همان روزی که آزمایش صورت گرفته و یا بعد از رسیدن نتیجه آزمایش برای تان خواهند گفت. پزشک متخصص با شما در مورد اینکه چه بیماری دارید، چقدر می تواند خطرناک باشد و در مورد چگونگی درمان آن صحبت خواهد کرد.
اگر با پیشنهادهای درمانی پزشک موافق نیستید، می توانید نظر سایر پزشکان را نیز جویا شوید. به این موضوع (Zweitmeinung) می گویند. در مرحله بعدی معمولا به ندرت آزمایش تازه ای صورت می گیرد. متخصص یافته های قبلی را دیده و با شما در مورد گزینه های درمانی صحبت خواهد کرد.
مهم: هر مشکل یا نتیجه آزمایش به معنای یک بیماری جدی نیست. اغلب مشکلات جزئی هستند اما بهتر است آنها را جدی بگیرید.

هر چک آپ یا آزمایش پزشکی پیشگیرانه در یک بازه زمانی خاصی انجام می شود. به عنوان مثال، باید هر شش ماه یک بار دندان های خود را چک کنید. یا باید برای آزمایش سرطان دهانه رحم سالی یک بار به پزشک مراجعه کنید. البته از سن ۲۰سالگی.

از ۱۸ سال به بعد

می توانید از دندانپزشک بخواهید تا دندان های شما را چک کند و مطمئن شوید که دندان های شما مشکلی ندارند. به عنوان مثال می توانید متوجه شوید که آیا دندان های شما پوسیدگی دارد یا خیر.

پزشکان خانواده با یک آزمایش عمومی وضعیت سلامتی شما را مورد بررسی قرار می دهند. هدف از این چک آپ تشخیص زودهنگام و درمان برخی از بیماری ها مانند دیابت است. با پزشک خانوادگی در مورد وضعیت خود و بیماری هایی که در گذشته داشته اید، صحبت کنید. پزشکان همچنین فشار خون و فشار قلب شما را آزمایش می کنند. در صورت عدم واکسیناسیون، باید واکسن بزنید. چک آپ را می توانید تا سن ۳۵ سالگی فقط یک بار انجام دهید. بعد از ۳۵ سالگی می توانید بطور منظم خود را چک آپ کنید.

از ۲۰ سالگی

از این سن به بعد مراقبت های پزشکی به خاطر سرطان دهانه رحم آغاز می شود. در یک مطب متخصص زنان، هر سال آزمایش های پزشکی پیشگیرانه لازم را دریافت خواهید کرد. متخصص زنان اندام جنسی خارجی و داخلی را معاینه کرده و آزمایش پاپ اسمیر "PAP-Abstrich" انجام می دهد. با این آزمایش ممکن است اولین علائم سرطان دهانه رحم تشخیص شود.

تا ۲۵ سالگی

شما حق دارید سالی یک بار آزمایش عفونت کلامیدیا "Chlamydien" را انجام دهید. این یکی از شایع ترین بیماری های مقاربتی در آلمان است. آزمایش عفونت کلامیدیا "Chlamydien" را می توانید در مطب زنان انجام دهید.

از ۳۰ سال به بالا

از این سن مراقبت های پیشگیرانه به  خاطر سرطان سینه آغاز می شود. برای این منظور، آزمایش سالانه لمس پستان و غدد لنفاوی مجاور در مطب متخصص زنان انجام می‌شود.

از ۳۵ سالگی

از سن ۳۵ سالگی حق چک آپ عمومی را دارید. اگر زیر ۳۵ سال سن دارید، بیمه درمانی شما فقط یک بار در سال پول چک آپ را می پردازد. از ۳۵ سالگی می توانید هر سال یک بار خود را چک آپ کنید. اطلاعات بیشتر در مورد چک آپ صحی را بخش بالایی صفحه در بخش «از ۱۸ سالگی» بخوانید.

از سن ۳۵ سالگی هم چنان مراقبت های پیشگیرانه از سرطان پوست آغاز می شود. هر دو سال یکبار می توانید به متخصص پوست یا پزشک خانواده مراجعه کنید. برای اینکه پزشکان بتوانند کل بدن شما را آزمایش کنند، باید لباس خود را به طور کامل درآورید. زیرا سرطان پوست می تواند در هر جایی از بدن شما از جمله ناحیه تناسلی ایجاد شود.

از ۵۰ سالگی

از این سن به بعد مراقبت های پیشگیرانه به خاطر سرطان سینه (Mammographie) تکمیل می شود. رادیولوژیست های متخصص هر دو سال یک بار با اشعه ایکس از سینه های شما عکسبرداری می کنند. هدف این کار این است که مشکلات را به سرعت شناسایی و بتوان آن را بطور موثر درمان کرد. سرطان سینه (Mammographie) تا ۶۹ سالگی انجام می شود.
از این سن همچنان مراقبت های پیشگیرانه به خاطر سرطان روده آغاز می شود. برای این کار باید نمونه مدفوع مورد آزمایش قرار گیرد. این آزمایش را می توانید در مطب پزشک خانواده، متخصص زنان یا و یا متخصص داخلی انجام دهید. از این مطب ها می توانید همچنان آزمایش را دریافت کنید. سالی یک بار می توانید خود را آزمایش کنید. به اضافه، از سن ۵۵ سالگی می توانید هر ده سال یکبار آزمایش  کولونوسکوپی انجام دهید. آزمایش  کولونوسکوپی  طوری است که پزشکان روده های شما را با نوعی دوربین فیلمبرداری کوچک (Endoskop) آزمایش می کنند.

بین ۵۰ تا ۷۵ سال

از اول جولای ۲۰۲۴، اگر بین ۷۰ تا ۷۵ سال سن دارید، می توانید مستقیماً در دفاتر مرکزی برای دریافت وقت برای آزمایش‌ها در نزدیک خانه خود ثبت نام کنید. آنجا بررسی می شود که آیا واجد شرایط هستید یا خیر. آخرین ماموگرافی برای این درخواست قرار ملاقات بعدی باید حداقل ۲۲ماه پیش انجام شده باشد. از سال ۲۰۲۶، انتظار می رود همه زنان از ۷۰ سال به بالاتر دعوتنامه کتبی دریافت کنند.

مهم: اگر باردار هستید، از شما آزمایش های پیشگیرانه ویژه صورت خواهد گرفت. اطلاعات بیشتر در فصل بارداری.